介護施設 入れない

コラム

介護施設は「選ばれし者」しか入れない時代がきている

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こんにちは、理学療法士のねこさと(@ynbr333)です!

 

病院勤務していると、いろいろなが見えてきます。

病院に入院してから自宅へ帰る方もいるのですが、一定数は自宅には帰れず施設へ入所って道をたどる方もいるんですよねぇ。

しかし、施設に入所するにも施設側に選ばれて入所する方が増えてきているように感じます。

言葉はちょっと悪いけど、「選ばれし者」ってやつです。

 

今回は、実際にあった話も踏まえながら書いてみたいと思います。

 

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認知症の方は施設は嫌がる

全部の施設がそうなのか、って言われると違うと思うけど、認知症の方は手間がかかるのは間違いない。

認知症の進行度合いにもよるけど、なにをしでかすが分からないのが認知症。

 

認知症の方が悪いってわけではく、施設側が心配しているのは何かの拍子に転倒すること!

認知症の方は、自分がどんな状態なのかってことが認識しにく状態です。

例えば

  • 片麻痺になってしまった(半身不随)
  • 足を骨折してしまっている
  • 筋力が弱ってしまっている

 

などなど。

上記に挙げたような症状が分かりにくい状態なので、転倒する危険性が高いのです。

もちろん元気だけど、心配の少ない認知症の方はいるので一概にコレが悪いってわけではないのですが!

 

 

認知症で歩ける方はアウト!

特に歩ける方は、施設の入所をNGだしやすです!

認知症状がある方で、歩けるというだけで入所を断るケースなんてザラにあります。

それも上記の理由で危険予測は乏しい状態なので、転倒の危険性が高まるからです。

 

転倒させてしまったら、施設側の管理不足で入所者やその家族にも迷惑もかけてしまうし、その責任を負いたくないからです。

下手したら訴えられるケースもあるとか…

 

なので、歩ける認知症より「歩けなくて車椅子生活の方」「寝たきりの方」を好んで入所させているところも多い。

 

 

施設は転倒予防のための拘束ができない

拘束っていったら言葉が悪いかもしれないけど、入所者を守るための拘束です。

 

病院では、治療優先の方には点滴を抜かないようにミトンっていう拘束具を使ったりします。

他にも車椅子に座らせて、ずり落ちないようにする(勝手に立たないように)するための安全ベルトを使うこともあります。

 

このような拘束具は施設では使えないところ、っていうより使えないところの方が多いです。

 

これはちょっとした闇の部分だけど、拘束具をする他の理由としてはスタッフの人員不足で入院患者さんを管理しきれないから致し方なく拘束具を使うケースもあります。

いわゆる、作られた歩行障害者ってやつですね。

 

歩ける人を歩けなくすることって心が痛くなるけど、ケガさせてしまうよりはって…苦渋の選択。

 

 

  • 車椅子安全ベルト車椅子安全ベルト
  • ミトンミトン

 

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施設側は従順な人を好む

これは入所する方だけでなく、その家族も施設側に従順な人が入所できる確率は高く感じます。

 

理由としては、何かとウルサイ人とは良好な関係は築きにくいからです!

たまに家族の方で、いちゃもんをつけてくる方がいるんですよ、モンスターペアレントの如く!

施設側もサービス業なので、きちんと相手のことを思いやらないといけないんだけど、文句ばかり言われると萎えます。

 

そんなわけで、施設側は従順な方を好んで優先的に入所させたいわけです。

 

 

さいごに:施設も誰もが入れるわけではない

これまで書いてきたのは、全ての施設がってわけではないのでご理解のほどを。

こういう施設もあるんだなぁって認識で読んで頂けたら嬉しいです。

ただ、ここ最近の施設へスムーズに入所できる傾向としては、選ばれし者が入所しやすいかなって感じています。

  • 認知症だけど手間がかからない
  • 入所者や家族がウルサクない
  • 出来れば車椅子生活、寝たきりの方がいい

 

施設側もサービス業で経営しているので、なるべく揉め事などは起こしたくないってのがホンネだろうけど。

 

認知症の方はこれからも増えてくるだろうし、施設へ入所するのも難しくなりそうだ。

 

ねこさと
これからは一般の方も認知症の知識を身につけるのは必須になってきます!

 

 

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